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每周一个脚踝问题,顺带答疑
这是公众号「脚踝锻炼指南」针对近期留言的原创科普文章,仅供参考,具体遵医嘱!
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脚跟疼的第二大原因。
足底脂肪垫炎=足跟脂肪垫萎缩=足跟脂肪垫综合征
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足底脂肪垫炎
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●足底脂肪垫作用
减震缓冲
●诱因
√ 年龄、超重、遗传
√ 高弓足、足底筋膜炎、跟骨骨刺
√ 长期使用皮质类固醇
√ 2型糖尿病、狼疮和类风湿性关节炎
脂肪垫萎缩变薄→结缔组织微撕裂→炎症肿胀→疼痛
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●症状
√ 走路跑步时脚跟下方中部疼痛
√ 按压脚后跟中部产生疼痛
√ 赤脚在硬地上行走时,疼痛加重
●诊断
超声波测量足跟脂肪垫厚度
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和筋膜炎的区别
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治疗
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●第1招(急性镇痛)
冰敷+止痛药
●第2招(把脚跟垫起来)
穿软底鞋+鞋跟杯/跟骨垫/足弓矫正鞋垫
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●第3招(物理治疗)
肌贴、针灸、热敷、电疗、超声波治疗、激光治疗、冲击波疗法
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●第4招(康复训练)
√ 拉伸小腿三头肌(小腿肚子)
√ 拉伸跟腱
√ 拉伸足底筋膜
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↑↑↑毛巾拉伸脚底
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↑↑↑脚趾踩墙脚
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↑↑↑推墙弓步拉伸小腿三头肌
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↑↑↑冰水装水瓶滚脚
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↑↑↑脚趾抓毛巾
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↑↑↑足弓操(缩足弓然后翘脚趾)
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↑↑↑筋膜球拉伸脚趾
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↑↑↑双脚提踵
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↑↑↑脚趾踩毛巾提踵
●第5招(移植脂肪)
√ 填充剂注射
√ 脂肪移植
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总结
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足跟脂肪垫炎是脚跟疼的第二大原因,和足底筋膜炎最大区别是痛点(靠近脚跟正下方)
二者治疗方式高度类似,推荐3种:
√ 穿脚跟护具(帮足跟减震)
√ 拉伸脚底和小腿(用毛巾、弓步、斜坡)
√ 急性疼冰敷,慢性疼热水泡脚和按摩
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部分留言回复
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884
岚
你好,我家新生儿足外翻,医院照了片,骨骼关节没问题,叫自己在家按摩,求按摩手法。谢谢
医院医生一句话的事情:)祝宝宝健康快乐成长!
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885
Excelsior
我发现我不是足底筋膜炎,我是脂肪垫炎。这个怎么治疗,冲击波打了20多次,每天超声波,扶他林,就是不好啊,网上说少走路,可是我们做完韧带手术的,就是要多走路呀,目前术后120多天了
少走路、多走路,都是废话。什么叫少走路,多少才算少走。正常走就是了
①超声波、冲击波≈按摩泡脚,给人的高科技安慰感远远胜过实际收益
②脚的问题,理疗,永远是辅助选项,甚至是最次的选项
③足底脂肪垫炎,脚跟垫东西、按摩拉伸、泡脚最实惠,方法土了点,但是管用
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886
朴与拙
我的左脚整个外侧有点分不开是怎么回事,特别是小指,张不开,右脚就不会这样,感觉左边支撑有问题,膝盖开始有点疼痛,上厕所大便都是偏左。
找医生诊断一下,目测神经肌肉问题,具体啥毛病没法猜
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每周一个脚踝问题,顺带答疑
参考文献:
《疼痛科医生手册》樊碧发
《功能性贴扎技术》贺小桦
《足底筋膜炎患者足跟脂肪垫的厚度》Oktay Belhan
《基于问题的肌肉骨骼超声检查方法:成人足跟痛》Yong Hee Kim
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